Scopul examinării

Cu ajutorul scintigrafiei miocardice se controlează vascularizaţia muşchiului cardiac la efort şi, după caz, în repaos. Această examinare poate fi indicată, printre altele, în următoarele situaţii:

  • Excluderea unei boli coronariene (BC) în cazul unei probabilităţi clinice medii
  • evidenţierea unei vascularizaţii reduse (ischemie) şi a cicatricilor de infarct
  • controlul terapiei (după operaţii de bypass sau implantare de stent)
Myokard_SPECTCT2

Scintigrafia miocardică cu SPECT/CT arată o tulburare circulatorie la nivelul apexului inimii. În acest caz, pacientul poate beneficia de cateterizare cardiacă cu implantare de stent.

Planificaţi pentru examinare 3-5 ore bune.

Desfăşurarea examinării

Intr-o discuţie amănunţită discutaţi cu unul dintre medicii noştri acuzele dvs., examinările şi tratamentele efectuate până acum precum şi desfăşurarea examinării planificate.

Apoi se plasează o canulă venoasă în vena braţului dvs.

Solicitarea inimii dvs. este necesară pentru a obţine informaţia atât de importantă despre perfuzarea cu sânge a muşchiului cardiac într-o situaţie de solicitare. Această solicitare are loc fie pe o bicicletă ergometrică în poziţie semişezândă (aşa ca la EKG-ul de efort) sau, de exemplu, dacă solicitarea nu poate avea loc pe bicicletă, atunci medicamentos, printr-o perfuzie scurtă cu o substanţă vasodilatatoare (adenozină). Adenozina poate cauza o senzaţie de căldură, presiune în cap sau chiar o senzaţie de lipsă de aer. Prin acţiunea de doar foarte scurtă durată a medicamentului, aceste efecte secundare dispar însă rapid după terminarea perfuziei. In timpul solicitării se injectează o doză de substanţă radioactivă. Iradierea este comparabilă cu cea a unei tomografii computerizate. Substanţa este tolerată foarte bine, nu se cunosc reacţii alergice.

In timpul perioadei de acţiune de circa 30 minute trebuie să luaţi o masă bogată în grăsimi. Prin aceasta se stimulează eliminarea substanţei prin ficat şi se îmbunătăţeşte simţitor calitatea înregistrării.

Inregistrările sunt efectuate în poziţie culcată (pe cât posibil, pe burtă), cu ajutorul unei camere mari care se roteşte de două ori câte circa 30 minute cât mai aproape şi în jurul părţii superioare a corpului. In cazul aparatului nu este vorba despre un tub închis, aparatul are deschidere spre părţile laterale şi nu face zgomot. In cazul aparatului nu este vorba despre un tub închis, aparatul are deschidere spre părţile laterale şi nu face zgomot. Pe parcursul întregii examinări veţi fi asistat/ă de una dintre asistentele noastre de tehnică medicală care se află permanent în apropiere.

După terminarea examinării vi se îndepărtează canula din vena braţului, se efectuează înregistrările şi se trimit medicului spre analiză.

Raportul de constatare se întocmește în aceeași zi sau în ziua următoare și se trimite medicului curant.

Important

Vă rugăm să discutaţi cu medicul dvs. curant care dintre medicamentele dvs. de inimă trebuie luate înaintea examinării.

Betablocanţii trebuie întrerupţi cu 48 ore înainte, dacă este posibil. Vă rugăm să-l aduceţi cu dvs. ca să-l puteţi lua aici, la faţa locului, după prima parte a examinării.
Vă rugăm să aduceţi o listă a medicamentelor dvs.

Vă rugăm ca, pe cât posibil, să veniţi nemâncat/ă: aceasta înseamnă, la o programare de dimineaţă, fără mic dejun, la o programare mai târzie doar cu mâncare uşoară, săracă în grăsimi.

Vă rugăm să vă aduceţi de mâncare ceva bogat în grăsimi (de exemplu sandvişuri cu salam sau caş), deorece pentru desfăşurarea examinării, trebuie sa mâncaţi în pauze de două ori câte ceva.

Vă rugăm să nu beţi nici cafea şi nici ceai negru!
Cu plăcere puteţi bea apă minerală.

Dacă mai aveţi întrebări, puteţi să ne sunaţi cu plăcere.

Untersuchungsablauf

[1] Vorgespräch
In einem ausführlichen Gespräch besprechen Sie mit einem unserer Ärzte Ihre Beschwerden, die bisher durchgeführten Untersuchungen und Behandlungen, sowie den Ablauf der geplanten Untersuchung.

[2] Zugang legen
Im Anschluss wird eine Venenverweilkanüle in Ihre Armvene gelegt.

[3] Belastungssituation
Die Belastung Ihres Herzens ist notwendig, um die so wichtige Information über die Durchblutung des Herzmuskels in einer Belastungssituation zu erlangen. Diese Belastung erfolgt entweder auf einem Fahrradergometer in halbsitzender Position (wie beim „Belastungs-EKG”) oder, falls z.B. eine Fahrradbelastung nicht möglich ist, medikamentös über eine Kurzinfusion einer gefäßerweiternden Substanz (Adenosin). Diese Substanz kann ein Wärmegefühl, Kopfdruck oder auch eine Kurzatmigkeit verursachen. Durch die nur sehr kurze Wirkdauer des Medikamentes sind diese Nebenwirkungen jedoch nach Ende der Infusion schnell rückläufig. Während der Belastung wird eine Spur einer radioaktiven Substanz injiziert. Die Strahlenbelastung ist vergleichbar mit einer Computertomographie. Die Substanz wird sehr gut vertragen, allergische Reaktionen sind nicht bekannt.

[4] Fettreich essen
Während der Einwirkzeit von ca. 30 min sollten Sie eine fettreiche Mahlzeit zu sich nehmen. Dadurch wird die Ausscheidung der Substanz über die Leber angeregt und die Aufnahmequalität wesentlich verbessert.

[5] Scan
Die Aufnahmen erfolgen im Liegen (möglichst in Bauchlage), indem eine große Kamera 2x für jeweils ca. 30 Minuten möglichst dicht um den Oberkörper kreist. Bei dem Gerät handelt es sich um keine geschlossene Röhre, es ist zu den Seiten hin offen und macht keinen Lärm. Daher werden die Aufnahmen auch bei bestehender Platzangst meistens gut toleriert. Während der gesamten Untersuchung werden Sie durch eine unserer MTAs betreut, die sich ständig in Rufweite befinden.

[6] Zugang entfernen
Die Aufnahmen erfolgen im Liegen (möglichst in Bauchlage), indem eine große Kamera 2x für jeweils ca. 30 Minuten möglichst dicht um den Oberkörper kreist. Bei dem Gerät handelt es sich um keine geschlossene Röhre, es ist zu den Seiten hin offen und macht keinen Lärm. Daher werden die Aufnahmen auch bei bestehender Platzangst meistens gut toleriert. Während der gesamten Untersuchung werden Sie durch eine unserer MTAs betreut, die sich ständig in Rufweite befinden.

[7] Archivierung/Druck des Untersuchungsergebnis
In einem abschließenden Gespräch bespricht der Sie betreuende Arzt mit Ihnen den Befund. Den Arztbrief sowie die erstellten Aufnahmen bekommen Sie in der Regel gleich mit.

[8] Nachbesprechung
In einem abschließenden Gespräch bespricht der Sie betreuende Arzt mit Ihnen den Befund. Den Arztbrief, die erstellten Aufnahmen sowie die CD-ROM bekommen Sie in der Regel gleich mit.

Wichtige Hinweise

  1. Welche Ihrer Herzmedikamente Sie vor der Untersuchung nehmen, besprechen sie bitte mit Ihrem behandelnden Arzt. Betablocker sollten nach Möglichkeit 48 Stunden vorher abgesetzt werden. Bringen Sie diesen bitte mit, damit sie ihn hier vorort nach dem ersten Teil der Untersuchung einnehmen können.
  2. Bringen Sie bitte eine Liste Ihrer Medikamente mit.
  3. Kommen Sie bitte nüchtern.
  4. Bitte bringen Sie sich etwas Fettreiches (z.B. belegte Brote mit Wurst oder Käse) zu essen mit, da Sie für den Untersuchungsablauf in den Pausen 2 x etwas essen sollen.
  5. Bitte trinken Sie keinen Kaffee und keinen schwarzen Tee!
    Mineralwasser können Sie gerne trinken.
  6. Wenn Sie noch Fragen haben, rufen Sie uns gerne an.