Mit der Ga-68-high affinity-DOTATATE PET/CT kann der Besatz an Oberflächenstrukturen (sog. Somatostatinrezeptoren) auf speziellen Tumoren des Magen-Darm-Traktes (neuroendokrine Tumore, sog. NET) dargestellt werden. Damit können der Primärtumor und mögliche Metastasen erkannt und zugleich die Möglichkeit einer Therapie mit Octreotid (sog. Sandostatin), oder radioaktiv markiertem Octreotid (Y-90- oder Lu-177-DOTATATE, sog. Peptid-Rezeptor-Radionuklidtherapie im Rahmen des „Theranostic“-Konzepts) abgeschätzt werden. Hierbei kommt zum einen die PET (Positronen-Emissions-Tomographie) zur Darstellung des Tumorstoffwechsels zum Einsatz, zum anderen die CT (Computertomographie, hier als „Niedrig-Dosis-CT“) zur räumlichen Lokalisation. Die Kombination beider Verfahren in einer Untersuchung erlaubt die exakte Lokalisation bösartiger Tumore, wie es mit anderen Verfahren nicht möglich ist.

Die Kosten der PET-CT werden in Deutschland zurzeit durch die gesetzliche Krankenkasse (GKV) bei dieser Indikation nicht übernommen. Gerne sind wir Ihnen bei der Erstellung eines Kostenübernahmeantrages behilflich.

Die Untersuchung kann unter anderem bei folgenden Fragestellungen angezeigt sein:

  • Lokalisationsdiagnostik bei NET-Tumoren (u.a. Karzinoid, Gastrinom, Insulinom)
  • Frage nach erneutem Tumorwachstum nach Therapie (sog. Rezidiv), Metastasen ?
  • Selektion und Therapiekontrolle bzgl. einer Peptid-Rezeptor-Radionuklidtherapie
  • C-Zellkarzinom der Schilddrüse, Merkelzelltumor

Sie müssen am Untersuchungstag nicht nüchtern sein. Medikamente mit dem Wirkstoff „Octreotid“ (Bendatreotid, Sandostatin, Octreotid) müssen 24 Stunden vor der Untersuchung abgesetzt werden. Bitte bringen Sie alle für diese Untersuchung relevanten Vorbefunde mit. Planen Sie für die Untersuchung gute 2-3 Stunden ein.

Untersuchungsablauf

[1] Vorgespräch
In einem ausführlichen Gespräch besprechen Sie mit einem unserer Ärzte Ihre Beschwerden, die bisher durchgeführten Untersuchungen und Behandlungen, sowie den Ablauf der geplanten Untersuchung.

[2] Injektion
Im Anschluss wird eine Spur radioaktiv markierter Substanz in Ihre Armvene injiziert, die sich in stoffwechselaktivem Prostatagewebe/-metastasen anreichert. Die verwendete Substanz wird sehr gut vertragen, allergische Reaktionen sind nicht beschrieben. Die Strahlenbelastung ist vergleichbar mit einer diagnostischen Computertomographie der Wirbelsäule.

[3] Wasseraufnahme
Sie verweilen dann bitte in unserem Wartezimmer. Sie sollten 1/2 Liter Mineralwasser trinken und häufig die Harnblase entleeren. Dadurch wird die Aufnahmequalität verbessert. Mineralwasser ist in der Praxis ausreichend vorhanden.

[4] Scan
Die Aufnahmen werden im Liegen durchgeführt und dauern ca. 45 min. Sie erfolgen mit dem sog. PET-Scanner. Bei dem Gerät handelt es sich um keine geschlossene Röhre, sondern um zwei einzelne Ringsysteme, die mit etwas Abstand hintereinander angeordnet sind. Dazwischen ist das Gerät offen. Daher werden die Aufnahmen auch bei bestehender Platzangst meistens gut toleriert. Während der gesamten Untersuchung werden Sie durch eine unserer MTAs betreut, die sich ständig in Rufweite befinden.

[5] Archivierung/Druck des Untersuchungsergebnis
Die Untersuchungsergebnisse werden von dem behandelnden Arzt am Monitor befundet, einzelne Bilder werden auf Papier ausgedruckt und der gesamte Datensatz der Untersuchung auf CD-ROM archiviert.

[6] Nachbesprechung
In einem abschließenden Gespräch bespricht der Sie betreuende Arzt mit Ihnen den Befund. Den Arztbrief, die erstellten Aufnahmen sowie die CD-ROM bekommen Sie in der Regel gleich mit.

Wichtige Hinweise

  1. Sie müssen am Untersuchungstag nicht nüchtern sein.

  2. Medikamente mit dem Wirkstoff „Octreotid“ (Bendatreotid, Sandostatin, Octreotid) müssen 24 Stunden vor der Untersuchung abgesetzt werden.

  3. Das Radiopharmakon wird Patienten bezogen hergestellt und ist nicht lagerfähig, deshalb ist die Termineinhaltung unbedingt erforderlich.

  4. Wenn Sie noch Fragen haben, rufen Sie uns gerne an.